

GUIA ADAPTACIÓN GAS PERMEABLE (ST K-70)
- Consejos generales:
* Motivación del usuario.
* (Ideal) El parpado superior corte la córnea.
* Lente sujeta en el parpado superior tras parpadeo.
* En periodos interpalpebrales, caida suave de la lente.
* Diámetro suficiente que cubra pupila en miradas laterales.
* Lente cómoda.
* Córnea limpia tras horas de uso.
SELECCION DE LENTE DE PRUEBA
( K mayor - K menor) / 2 + K menor + 0.15 = lente de prueba
Ejemplo: Queratometr¡a: 7.80 x 7.60
(7.80 - 7.60)/2 + 7.60 +0.15 = 7.85 mm en dia 9.6 mm.
NOTA ORIENTATIVA:
* CERRADA: Lente posicionada en la parte inferior y no sube.
* ABIERTA: Lente posicionada debajo del parpado superior.
El espesor minimizado de la lente GAS PERMEABLE (ST K-70) ayuda a la adaptación subpalpebral:

Un correcto parpadeo es indispensable para una buena adaptación de la lente ST K 70. Este debe de ser completo para poder remover suficientemente la lagrima de la interfase lente – córnea. Igualmente, parpadeos incompletos justifican tinciones corneales en zonas inferiores de la córnea.
FLUOROGRAMAS

ADAPTE LA LENTE PLANA, QUE SEA CONFORTABLE Y NO PRODUZCA TINCIONES CORNEALES
NOTAS DE MENISCOS LAGRIMALES:
Al abrir, creamos menisco lagrimal NEGATIVO: ( ver zona verde de la lágrima; reducir potencia negativa si la lente es negativa)
Al cerrar, creamos menisco lagrimal POSITIVO: ( aumentar potencia negativa si la lente es negativa)
0.05 mm se compensa 0.25 DP

SERVICIO LENTES PROTÉSICAS

1. Introducción:
Procedimiento para adaptar lentes de contacto blandas protésicas en pacientes que presentan alguna alteración estética-funcional, (aniridia, leucoma, ambliopía, diplopía, coloboma, midriasis etc). Las lentes protésicas están diseñadas para solucionar patologías oculares y una vez adaptadas los pacientes mejoran su agudeza visual y aumentan su autoestima.
2. Tipos de tintes para las lentes protésicas: TRANSLUCIDO Y OPACO.
- Tinte TRANSLUCIDO:
Es el mismo tinte que tienen la mayoría de las lentes de contacto desechables. En las desechables, la absorción es de tan solo un 5%. Obviamente, la intensidad se puede aumentar hasta el 95%.
Los tintes translucidos existen en los tres colores básicos. Mezclándolos se consigue prácticamente todos los colores.
Por desgracia, el color más difícil de conseguir es el marrón y es el más frecuente en las lentes protésicas en España.
El tinte translucido no altera el DK ni el confort de la lente. Es el más indicado siempre que se pueda.
USO DE TINTES TRANSLUCIDOS.
Una LC con tinte translucido, sobre un fondo blanco, se aprecia el color perfectamente. Es totalmente efectiva. Esta lente puesta sobre un fondo oscuro, negro no se aprecia el color.
De esta manera, un profesional , cuando reciba un paciente usuario, puede saber de que tipo de lente está tratando.
INDICACIONES DE LC con TINTE TRANSLUCIDO:
Con lo dicho anteriormente, la LC con tinte translucido es muy efectiva sobre leucomas o corneas blanquecinas- azuladas.
Destacar que el tono azulado de la cornea suma el tono de la lente de contacto.
- Tinte OPACO:
Realmente es una base opaca que se le da a la propia lente. La base opaca puede hacerse con soluciones que transforman el material del polímero en un tono lechoso blanco y sobre esta base opaca se da un tinte translucido.
Otra forma de fabricar una lente opaca, es recubriendo con un tinte opaco negro, y sobre esta base, aplicar tintes opacos. La efectividad es muy buena, pero se pierde permeabilidad de la lente.
Recordamos que las lentes cosméticas para cambiar el color de los ojos, es un tramado de puntos de tinte opaco. Entre esos puntos, la lente es totalmente transparente, para ofrecer la profundidad del color del usuario.
1. Guía de adaptación:
En primer lugar debemos tomar queratometría. Normalmente, si la cornea está leucomatosa, ha perdido la reflexión, y no podemos tomar medidas queratométricas. Medir la queratometría del ojo bueno, que por simetría, suele ser parecida.
Tomar medidas del diámetro de iris visible y diámetro de pupila en condiciones de luz ambiente. Es recomendable probar una lente a ser posible convencional, puesto que estas lentes se fabrican en HEMA-38, esta prueba tiene como fin determinar la lente más confortable, con mejor centrado, movilidad, etc.
Para el color de iris tenemos dos opciones, elegir entre un muestrario de colores estándar o bien realizar una fotografía de ambos ojos y remitirla con los parámetros anteriores. (Correo miguel@servilens.com .
2. Muestrario lentes estándar.
Las lentes estándar solamente están disponibles en diámetro 14.5 y radio base 8.60 con pupila negra de 4.5mm y pupila transparente de 3.5mm (potencia neutra), no existiendo posibilidad de parámetros diferentes.
3. Fabricación de la lente protésica.
Si decidimos adaptar una lente estándar el plazo de entrega será inmediato, pues está disponible en stock. Si por el contrario no encontramos una lente estándar que se aproxime en color o medidas a su caso, podemos fabricar cualquier radio, diámetros 13.5/14.0/14.5 con tintes translucidos u opacos (según necesidad), iris coloreados de 11.5, 12.0 y 12.5mm, pupilas negras de 3, 4, 5 y 7mm o pupilas abiertas de 4.5mm. Para estas lentes es imprescindible que nos remitan la fotografía de ambos ojos y los datos descritos en el punto 2.
4. Mantenimiento.
Casi todas las soluciones de limpieza son decolorantes, para que la lente no tome coloraciones amarillentas, frecuentes en las lentes convencionales con mala limpieza.
El método más seguro de limpieza es el convencional: jabón surfactante, solución antiséptica y solución salina con pastillas de proteínas.
Lentes con base opaca blanquecina y tinte translucido, se puede usar peróxidos.
5. Reemplazo.
Las lentes protésicas son lentes blandas convencionales que se recomienda su reemplazo al año de su adaptación. Dado que es una lente que resuelve un grave problema estético es evidente que la lente se usa durante muchas horas al día por lo que en algunos casos excepcionalmente su durabilidad puede ser inferior.
Usuarios con necesidad de uso de fármacos oculares, envejecen y engrasan la lente acelerando el envejecimiento del material.
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